وقتی صدا تغییر می‌کند، یعنی تارهای صوتی داخل حنجره دچار مشکل شده‌اند و نمی‌توانند درست بلرزند. پزشکان علت این اتفاق را به دو دسته کلی تقسیم می‌کنند. دسته اول عوامل شایع هستند؛ مواردی مثل ویروس سرماخوردگی، فشار آوردن به گلو با فریاد زدن، سیگار کشیدن، لارنژیت یا برگشتن اسید معده به گلو که تارهای صوتی را ملتهب و متورم می‌کنند.

دسته دوم عوامل نادر هستند که کمتر اتفاق می‌افتند اما جدی‌ترند؛ مثل پدید آمدن برجستگی‌های پینه‌مانند روی تارهای صوتی (ندول و پلیپ)، آسیب دیدن یا فلج شدن اعصاب حنجره، و مشکلات ساختاری شدیدتر که ارتعاش طبیعی صدا را به طور کامل مختل می‌کنند. دلایل شایع گرفتگی صدا معمولا شامل موارد زیر است:

لارنژیت حاد: التهاب تارهای صوتی ناشی از ویروس‌ها (مثل سرماخوردگی) یا سر و صدای بیش از حد
رفلاکس معده به مری (GERD): بازگشت اسید معده به گلو و سوزاندن بافت ظریف تارهای صوتی
استفاده نادرست از صدا: صحبت کردن طولانی، فریاد زدن یا خوانندگی بدون تکنیک صحیح
مصرف دخانیات و الکل: ایجاد تحریک شیمیایی، خشکی شدید مخاط و التهاب مزمن حنجره
آلرژی و گرفتگی صدا

علل نادر گرفتگی صدا عبارت است از:

ندول‌ها و پولیپ‌ها: زوائد غیرسرطانی روی تارهای صوتی ناشی از ترومای مزمن (فشار مداوم)
فلج تارهای صوتی: آسیب به اعصاب حنجره بر اثر جراحی، تومورها یا بیماری‌های نورولوژیک
سرطان حنجره: بدخیمی‌های سلولی که ساختار ارتعاشی حنجره را تخریب می‌کنند
گرفتگی صدا در سرطان ریه
سرطان تیروئید گرفتگی صدا